La digestion, les purées vs la DME

Voici deux bonnes questions qui reviennent souvent!

La purée se digère plus facilement, j’ai peur qu’en débutant par la DME, ça soit moins nourrissant…est-ce le cas?

Est-ce que les morceaux sont plus difficiles à digérer que les purées?

Lire la suite

Publicités

En gros, c’est quoi cette méthode?

La DME (diversification menée par l’enfant) est une tendance qui gagne de plus en plus de popularité ici. C’est compréhensible,  car c’est si simple; on a presque rien à faire… On l’appelle aussi la diversification alimentaire menée par l’enfant.  Je l’ai pratiquée avec mes deux enfants  (diversifiés en  juin 2013 et en  décembre 2014) et je trouve que c’est tout simplement une méthode merveilleuse!

Résumons en une phrase la DME :  Laissons l’enfant développer SEUL ses compétences à se nourrir en lui fournissant des situations sécuritaires et de la nourriture « normale » plutôt que des purées. Lire la suite

DME et milieux de garde

On me demande souvent si la DME est possible en milieu de garde (Garderie, CPE, milieu familial, crèche, assistance maternelle, nounou…peu importe son titre). Je suis d’avis que oui à quelques conditions :

  • L’éducatrice qui prend en charge votre enfant doit accepter la méthode, être bien renseignée et faire confiance aux habiletés de l’enfant.
  • Le parent doit bien vulgariser ce qu’est la DME : donner juste assez de détails, bien expliquer la méthode et les façons de servir les aliments… sans toutefois faire peur à l’éducatrice en ne parlant que de réflexe vomitif (il n’y a pas que ça à la DME..hein?!).
  • Le parent doit accepter de lâcher prise et comprendre que bébé ne sera pas exactement nourri comme à la maison…souvent la taille des morceaux variera.

Et pourquoi pas lui apporter ce guide gratuit téléchargeable et imprimable de 14 pages avec photos à votre éducatrice? Il a été spécialement écrit à l’intention des dispensateurs de soins afin de leur faire mieux comprendre ce qu’est la DME au quotidien avec un bébé. Je vous conseille cependant d’y aller en douceur et avec tact lorsque vous proposerez le guide… Lire la suite

À quel âge ce n’est plus de la DME?

(Ève, mon bébé DME de 6 mois et Ève, ma « grande » fille de 2 ans 1/2 jadis DME…qui dévore un gâteau au saumon)

Ah! quelle question intéressante qui enflamme les passions lorsque la maman d’un enfant plus âgé publie un statut sur un groupe facebook du genre  » le repas de mon petit bébé DME chéri de 38 mois »…Et qu’on lui répond : « Hum…à 38 mois ce n’est plus de la DME »… Mais à quel âge est-ce que nos petits loulous cessent d’être différents des bébés diversifiés traditionnellement? Lire la suite

Mixer purées et morceaux?

image2

Dernièrement, on me demande souvent mon avis sur le fait de mélanger les deux modes d’alimentation (purées et morceaux). Ce sujet-là enflamme les passions sur les différents groupes Facebook de mamans. Tel groupe Facebook interdit le mixage, tel reportage nous montre le contraire, telle maman le fait avec succès, telle autre raconte que son enfant a aspiré une fraise et que c’est dangereux, les auteures du livre Baby-Led Weaning mentionnent qu’on peut mélanger sans problème, Santé Canada recommande les purées conjointement avec le « finger food » dès 6 mois…Qu’en est-il vraiment?

Je vais essayer de vous démêler tout ça du mieux que je peux…Je vous avertis, mon opinion est un peu mixte…justement, ça adonne bien hein?!


Premièrement, distinguons trois modes d’alimentation :

  • Les purées sont des aliments qu’on a écrasés pour les rendre plus ou moins lisses, plus ou moins coulants. Lorsque bébé mange des purées, c’est le parent qui porte les aliments à la bouche de l’enfant.  Le petit n’a qu’à ouvrir la bouche et la plupart du temps (mais pas toujours), vide la cuillère en aspirant le contenu de celle-ci puisqu’il s’inspire de ses habiletés à boire et les transfère. Lorsque bébé mange des purées, il n’a pas besoin de mâcher et il peut tout avaler sans aucun mouvement masticatoire. Son réflexe vomitif est rarement suscité.  Le processus des purées traditionnelle se fait généralement en 3 étapes : purées lisses, purées motonneuse, petits morceaux. Au fil du changement de textures, bébé apprendra comment mâcher puis comment mastiquer les aliments.
  •  Les purées jumelées au « finger food » ou petits morceaux à pincer souvent  appelée méthode mixte : C’est la méthode que Santé Canada recommande. On offre des purées plus ou moins lisses et dès 6 mois et des « finger food » qui sont des aliments mous et facile à prendre avec les doigts pour le bébé, la plupart du temps de la grosseur d’un dé à jouer ou plus petit. La différence principale c’est que dans la diversification classique, ces aliments sont introduits lorsqu’on fait la transition des purées vers la nourriture familiale vers 9-12 mois alors que selon les nouvelles recommandations de Santé Canada, on devrait débuter dès 6 mois. Le réflexe de la majorité des parents, par peur de l’étouffement, est d’offrir de très très petits morceaux. Cela demande par contre à l’enfant d’avoir acquis la capacité de « pincer » les aliments. Santé Canada recommande désormais aux parents d’introduire les aliments  à manipuler avec les doigts dès 6 mois car « On estime que cette méthode favorise la période cruciale du développement oral et moteur pendant laquelle le nourrisson plus âgé est prêt à toucher la nourriture et à la « mâcher » (OMS, 1998; Rapley, 2011; Sachs, 2011; Wright, Cameron, Tsiakas et Parkinson, 2011). »

Il est important que les parents et les dispensateurs de soins donnent une variété de textures douces (telles que des aliments grumeleux, cuits jusqu’à tendredeté et finement hachés, en purée, écrasés ou broyés) et d’aliments à manger avec les doigts à partir de l’âge de six mois. Les aliments qu’on mange avec les doigts sans danger comprennent des morceaux de légumes et de fruits bien cuits, des fruits mûrs et tendres comme des bananes, de la viande cuite finement coupée, hachée ou écrasée, du poisson sans arêtes et du poulet, du fromage râpé, des croûtes de pain ou des rôties.

  • La diversification alimentaire menée par l’enfant est la méthode selon laquelle on laisse l’enfant en charge de son alimentation 100% du temps! La DME n’est pas seulement une façon d’offrir des morceaux, ce n’est pas non plus seulement l’acte de donner des morceaux, c’est une philosophie en soiLe rôle du parent se limite à offrir des aliments sains et variés et à laisser bébé s’alimenter seul. Lorsqu’on fait de la DME, on tient pour acquis que les habiletés de préhension, le système masticatoire et la découverte de l’appétit de bébé évolue au même rythme que son besoin de nourriture vs son besoin de lait. Au coeur de la philosophie, se trouve également la conviction que lorsque bébé s’alimente seul, il choisit les aliments dont il a besoin et il mange toujours assez pour lui. Une fois la phase débutante (6-9 mois, parfois moins longtemps) passée, les bébés qui s’alimentent seuls gèrent eux-même l’équilibre entre le lait maternel ou de préparation commercial et les aliments solides.  Pour que cela soit possible pour bébé de mange seul dès 6 mois, il convient d’offrir des aliments appropriés en textures et en taille.

En fait, la principale différence entre le « finger food »  et la DME réside dans la taille et dans le niveau de difficulté des aliments qu’on offre, mais aussi dans la philosophie derrière l’alimentation ( entre autres : respect de l’appétit, l’enfant y va seul et à son rythme, l’enfant choisit ce qu’il mange et bien d’autres). Par exemple, on offrira du boeuf en lanières dès 6 mois en DME alors que ce ne sera généralement que vers 8-9 mois qu’on en servira et en très très petits morceaux si on parle de « finger food ».

On comprendra donc que généralement, lorsque quelqu’un désire mélanger purées et morceaux, on ne parle pas de DME, mais bien de méthode mixte. Mais honnêtement, tout cela n’est qu’une question de vocabulaire…je voulais simplement vous amener à faire la différence.


Pourquoi suis-je contre la méthode mixte ?

En fait, je ne vois juste pas pourquoi on voudrait donner des purées si on veut aussi donner des morceaux…tant qu’à moi, pourquoi pas donner simplement des morceaux et faire de la DME point puisque bébé est en phase de découverte,  qu’on respecte son rythme développemental et que l’apport nutritionnel est principalement comblé par le lait à un aussi jeune âge 🙂 Mais là, je suis vendue…vous avez raison. D’un autre côté, je n’oserais jamais aller contre les recommandations de Santé Canada et je trouve qu’elles ont vraiment du bon.

Dans un premier temps, si je ne conseille pas personnellement de mixer purées et morceaux dès le départ, c’est d’abord et avant tout parce que je vois aucun avantage à faire de la DME et des purées.  Voici donc les principales raisons que j’entends lorsque quelqu’un me dit qu’il veut mélanger les deux méthodes :

  • Mon bébé n’a pas de dents  –> Et puis? Il a des gencives? Ses gencives sont aussi puissantes que ses dents.
  • Mon bébé est trop lent et il n’est pas bon pour manger seul, ça va beaucoup plus vite et beaucoup mieux si je le nourris à la cuillère –> Justement, raison de plus pour lui donner encore plus de temps pour apprivoiser la nourriture et développer ses capacités pendant que vous êtes dans la période clé (6-9 mois). Vous êtes chronométrés aux repas…pourquoi avez-vous besoin que ça soit rapide?
  • Mon bébé ne mange pas assez, il a besoin que je complète à la cuillère –> Hum…vous ai-je dit que je considère que les bébés mangent toujours à leur faim si on leur laisse assez de temps et assez de choix? Bébé n’est pas un vase à remplir vous savez? De plus, les besoins nutritionnels sont la plupart du temps comblés par le peu d’aliment et le lait à volonté.
  • Mon bébé ne mange pas assez s’il mange seul, il va manquer de fer –> En DME, on privilégie les aliments de qualité supérieure afin que bébé, même s’il mange en petite quantité ait assez de tout. Vous pouvez offrir les céréales sous forme épaissie et/ou donner des cuillères pré-remplies.
  • C’est salissant! –> C’est vrai et vous avez 100% raison…mais pour moi, laisser son bébé explorer et développer ses habilétés, c’est plus important que tout le nettoyage à faire (Et ceux qui me connaissent savent que j’aime ça propre)…Lâcher prise sur cela m’a demandé beaaaauuuuucoooouuup d’efforts!
  • J’ai besoin que bébé continue d’accepter de se faire nourrir puisqu’ils font ainsi à la garderie –> Et bien là, je ne peux pas vous contredire…Je vous souhaite simplement que bébé ne commence pas à refuser la cuillère soudainement.

Dans un deuxième temps, je trouve que mélanger se faire nourrir et se nourrir seul ouvre la porte à de la confusion de la part du parent qui pourrait vouloir mettre des aliments solides dans la bouche de son enfant, alors que c’est la règle numéro 1 : l’enfant doit porter les aliments solides seuls à sa bouche afin qu’il puisse les gérer à partir des lèvres pour une meilleure mastication. Mettre des aliments solides dans la bouche de son enfant est un facteur de risque pour l’étouffement, attention!

Finalement, ce qu’on entend souvent c’est le risque de confusion. C’est-à-dire le risque qu’un bébé nourrit à la cuillère et qui aspire ses purées décide d’aspirer ses aliments plutôt que de les mâcher. Oui, le risque est peut-être réel (quoi qu’encore non documenté!), c’est pourquoi si vous choisissez de mixer, il faudra vous assurer que bébé mâche bien et qu’il ait compris quoi faire avec des aliments solides. Si ce n’est pas le cas, vous pouvez essayer quelques uns des trucs donnés ici…Concernant le risque de confusion, il n’existe aucune étude qui aille dans un sens ou dans l’autre, on parle de facteurs de risques existants ou non…Disons que je me dois simplement de vous conseiller la prudence 😉


Pourquoi devrait-on introduire les aliments à manipuler assez tôt?

Donc, si vous ne voulez pas faire de la DME, mais que vous reconnaissez qu’il est important de donner de la nourriture solide à bébé assez tôt conjointement avec les purées, vous allez dans le même sens que Santé Canada et je trouve que vous avez aussi raison. Vous permettez à votre enfant de développer son réflexe vomitif, de s’habituer aux différentes textures et de développer sa motricité fine dans la fenêtre d’opportunité qu’est le 6-9 mois. Il semblerait en effet que les enfants qui restent trop longtemps aux purées lisses sont plus sensibles de la bouche, ont tendance à se faire lever le coeur souvent et prennent plus de temps à faire la transition vers les repas familiaux.

Saviez-vous que Santé Canada recommande l’introduction de textures plus « normales » avant 9 mois et la fin des purées avant 12 mois?

J’aurais cependant quelques petits bémols à apporter concernant le fait de mixer purées et morceaux :

  • Assurez-vous que bébé sait comment mâcher et qu’il n’essaiera pas d’avaler tout rond ou d’aspirer des aliments… même si rien ne prouve l’existence de la fameuse confusion..on sait jamais, mieux vaut prévenir.
  • Offrez des aliments de taille appropriée en fonction des habiletés de préhension et de mastication de votre enfant.
  • Laissez bébé explorer d’abord puis nourrissez-le ensuite. Qui sait, il décidera peut-être de lui-même qu’il veut délaisser la cuillère! 😉
  • Soyez très à l’écoute des signaux de satiété de votre bébé et de grâce, ne le gaver jamais. Lui seul peut gérer son appétit et il est très important qu’il apprenne à le faire tôt.
  • Le plus souvent possible, cherchez des façons sécuritaires d’offrir les aliments du repas familial à votre petit et passez rapidement le stade des purées.
  • NE METTEZ JAMAIS JAMAIS JAMAIS DES ALIMENTS SOLIDES dans la bouche de votre petit…MÊME PAS PIQUÉS SUR UNE FOURCHETTE OU DANS UNE CUILLÈRE…JAMAIS, c’est ce qui est le plus risqué pour l’étouffement!

Ok, maintenant je suis mélangée…Tu es pour ou contre la méthode mixte?

Vous savez quoi? Au bout du compte, vous faites ce avec quoi vous êtes à l’aise et ce qui rend votre bébé heureux :P…La seule chose que je sais c’est que moi je ne vois pas la nécessité des purées pour MES enfants dans MA réalité quotidienne.

Vous, chez vous, vous faites ce qui vous plaît tant que :

  • votre bébé consomme des aliments santé de qualité supérieure
  • vous le faites de façon sécuritaire
  • vous respectez le rythme et les besoins de votre enfant
  • qu’aux alentours de 12 mois il mange les repas familiaux avec un peu de modifications
  • et que vers 18 mois il mange sans modifications.

Alors, ton site web s’adresse à moi qui fait la méthode mixte/finger food ou non?

Et bien, si vous donnez des morceaux à votre bébé et que vous êtes préoccupés par sa santé… que vous fassiez DME ou finger food, oui! La seule chose c’est que vous devrez toujours toujours être vraiment à l’affût des habiletés de votre enfant. C’est uniquement en l’observant LUI que vous pourrez savoir où il en est rendu au niveau texture, dureté des aliments et taille des morceaux.

Câlins, paix et amour…c’est tout de même juste une question de blender qui nous « sépare »!

Emilie xx

(+) Si je vous ai inspiré à délaisser les purées, lisez ici comment faire la transition totale

On parle DME/BLW à l’émission L’épicerie

Hier soir, avait lieu la diffusion d’un reportage sur l’alimentation du nourrisson à l’émission L’épicerie à la chaîne Ici Radio-Canada. Le segment d’émission d’une durée d’une dizaine de minutes avait pour thème : la diversification alimentaire (le passage d’une alimentation exclusivement consituée de lait à une alimentation diversifiée constituée de lait et de solides). On y aborde à la fois :

  • les nouvelles recommandations de Santé Canada
  • la diversification alimentaire menée par l’enfant ou le Baby Led Weaning.

J’ai écouté l’émission, pleine d’espoir et les yeux brillants à l’idée que l’on ferait connaître au grand public ma passion :)….Et bien, pouet pouet pouet!

On m’a demandé mon avis, le voici donc :Tout d’abord, laissez-moi vous dire que je suis contente qu’on commence à parler DME dans les médias, c’est déjà une bonne nouvelle et un bon pas dans la direction vers le changement des mentalités. De plus, je suis consciente qu’en 10 minutes, on ne peut pas aborder ces deux sujets de long en large…je le fais ici depuis 2 ans et je n’ai pas fini…alors en 10 minutes!?! Cependant, j’ai quelques bémols et commentaires à apporter :

  • On voit plusieurs images de bébés qui mangent des purées et par la suite des morceaux. Il convient de savoir que manger des purées et manger des morceaux se font par deux mécanismes différents et qu’il y a des risques d’étouffement accrus chez les bébés qui mangent à la fois des purées et des morceaux. Ceci étant dit, Santé Canada recommande de débuter par les purées et d’aller assez rapidement vers de très petits morceaux alors qu’en DME, on donne des très gros morceaux de forme et de texture appropriées dès le début….donc à vous de réfléchir à tout ça 🙂  >>> (+) Passer des purées à la DME, oui ou non?
  • Elle parle également de « manger à partir de 4 mois »…La DME se pratique SEULEMENT vers 6 mois ou plus ; les bébés qui mangent à 4 mois mangent des céréales et des purées, Attention!  >>> (+) Bébé est-il prêt?

Bref, je trouve qu’on a tout mélangé et que la DME n’est pas une méthode qu’on débute à la légère et qu’on pratique n’importe comment et c’est malheureusement l’impression que l’émission m’a donnée. C’est une super méthode qui est tout à fait à l’écoute des besoins et du rythme naturel de l’enfant et qui de plus est très agréable pour toute la famille lorsque pratiquée sécuritairement! ❤ 

Voir le reportage ici (cliquez sur l’image)

epicerie

« L’étape du passage du lait à la nourriture solide les préoccupe, et c’est bien normal. L’épicerie a enquêté sur les nouvelles tendances alimentaires pour nourrissons. Céréales, purées, allergènes… la science nous apprend que les temps changent. »


Vous voulez en savoir plus : 

Untitled

Saviez-vous que Bébé mange seul, c’est aussi un livre pour tout savoir et tout comprendre sur la DME?

(+) Un survol explicatif de la méthode en question

(+) Les 10 règles d’or de la DME

(+) Un super résumé pour savoir comment bien débuter

(+) Des vidéos…parce qu’une image vaut 1000 mots!

(+) Le fer, quoi, comment, pourquoi?

(+) Par quels aliments débuter?

(+) De bonnes recettes pour les petits débutants et pour toute la famille

facebook_logo_detail

Je publie presque chaque jour, aimez ma page Facebook et soyez au courant de mes nouveaux articles!